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狹窄性腱鞘炎

是由於腕部靠拇指側肌腱用力不當的重複動作所引致的刺激或腫脹所造成。最常見於年輕的媽媽常常抱嬰兒而造成此種情形,這也是「媽媽手」名稱的由來。長時間使用鍵盤的文職人員,美容理髮業者,愛打機的人士都屬於高危一族。

成因
患者多因重複地將手部「虎口」打開, 大拇指反覆伸直及屈曲或用力過大,並在使用期間休息不足,不斷摩擦同一位置,使得大拇指上的肌腱漸漸出現勞損而開始發炎,更使得肌腱旁的腔室腫脹,腔室形狀改變,使得肌腱「滑行」困難。由於腫脹使得腕部拇指側疼痛及壓痛。當握拳時,用力握物時,或扭轉腕部運動時,常可引起此症狀。

症狀
最主要的症狀就是大拇指與手腕交接處會有腫脹及疼痛感,在早上會特別明顯。此種症狀可能是漸進式或急性的,此疼痛有時會延伸至前臂,當使用腕部或手部工作時,經常使疼痛加劇,尤其當用力握住物品或扭轉腕部時將使疼痛加劇,甚至可影響到附近皮神經造成拇指背側及食指的麻木。

簡單試驗
將拇指用另4指握住後,腕部向手指方向彎曲可引起劇痛。

 

 



常見治療方法
物理治療師會為受媽媽手困擾的病者提供專業評估,找出個別病者的媽媽手成因及相關受影響的肌腱,針對病因給予適當的治療

  • 聚焦式體外衝擊波 : 業界最先進打散軟組織粘連部分的方法
  • 針灸及加拿大式IMS針刺法 : 最快速的方法放鬆肌腱,促進局部血液循環,加速恢復
  • 手法推拿治療 可鬆弛肌腱緊張及有效鬆解黏連,使關節活動幅度增大
  • 運動治療 : 可保持關節活動幅度,增強肌力
  • 輔助治療:電療、超聲波、熱敷可減少肌肉疼痛及舒緩肌肉緊張